Цель исследования: изучение индивидуальных особенностей сна во взаимосвязи нарушениями липидного обмена у детей с экзогенно-конституциональным ожирением I степени. Материалы и методы: на базе городского подросткового диспансера г. Ташкента было обследовано 60 детей в возрасте 13-17 лет, разделенных на 3 группы: основная группа – 30 детей с первичной экзогенно-конституциональной формой ожирения I степени, группа сравнения - 15 детей с избыточным весом и в контрольную группу -15 детей с нормальным весом. Проведены физикальные и лабораторные исследования, а также проведена оценка качество сна по опроснику Pediatric Sleep Questionnaire (PSQ). Результаты: анализ субъективной оценки сомнологического
статуса показал, что дети с ожирением в своих ответах указывают на снижение эффективности и качества сна, а также отмечали храп, головные боли при пробуждении, утомляемость и сильную сонливость в бодрствовании и
плохую успеваемость в школе. У подавляющего большинства детей с ожирением (86,6%) продолжительность сна была менее 7 часов. Анализ липидного профиля показал, что у детей с ожирением средние показатели липопротеидов сыворотки крови были в пределах оптимальных значений, но уровни липопротеидов высокой плотности были ниже, а липопротеидов низкой плотности - выше, по отношению к контрольным показателям.
Корреляционный анализ выявил прямую сопряженность между продолжительностью сна менее 7 часов и индексом массы тела, липопротеидами низкой плотности, триглицеридами и коэффициентом атерогенности, и обратную корреляционную связь с липопротеидами высокой плотности. Выводы: дефицит сна, снижение его
эффективности и качества может служить независимым фактором риска развития ожирения; детям с ожирением
и сопутствующими нарушениями ночного сна наряду с рациональным питанием, физической активностью и психологической коррекцией, необходимо проводить терапию диссомнических нарушений.
Качество жизни и сна определяли у 80 больных в амбулаторных условиях: 47 мужчин с хроническим небактериальным простатитом (ХНП) против 33 мужчин с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). Качество жизни оценивали с помощью опросника EuroQol-5D. Качество сна анализировали с помощью анкеты Центра сомнологии. Оценку боли в обеих группах проводили по визуальной аналоговой шкале (ВАШ). Специфические для простаты симптомы оценивали с помощью опросников I-PSS и NIH-CPSI. Пациенты с хронической тазовой болью и нижними симптомы со стороны мочевыводящих путей свидетельствовали о значительных нарушениях качества жизни и сна. В группе ХНБ они были связаны с хроническим болевым синдромом, тогда как в группе ДГПЖ – преимущественно с учащенным мочеиспусканием и последующей потребностью ночных пробуждений.
This study examines the lack of proper evaluation and performance in promoting staff of Borno state civil service commission , It is indeed clear that the effects of civil service commission in appraisal of the performance of employees in relation to promotion. Similarly, evaluation of staff promotion is a critical factor in economic and social development for it to determine the standard of the organisation. Being an employee, certain variables are expected by the individual from the organisation as rewards. It is a well-known fact that three has been a very serious decline and in some instance complete collapse of the public sector in Borno state over the years as a result of insurgency. In spite of huge financial commitments put in place by the government as payment of remuneration and other fringe benefits, the public sector in the state is either decline or in most cases embarrassingly inefficient and in effective, thought many factors contributed to this unfortunate issues of lack of proper evaluation of staff promotion in Borno state civil service commission.
Сокращение общей продолжительности и ухудшение качества сна становятся все более частыми явлениями в современном обществе. Одновременно с этим ожирение стало основным вызовом общественному здравоохранению во всем мире. За последние три десятилетия количество пациентов с ожирением удвоилось среди взрослых и утроилось среди детей.
В обзорной статье представлены современные данные о проблеме нарушений сна у беременных, а также влияние нарушений сна на течение беременности, развитию акушерских осложнений и исходы родов.
Исследование отражает особенности течения хронической обструктивной болезни легкизх (ХОБЛ) сопряженное синдромом обструктивного апноэ-гипопноэ сна (СОАГС) с различной степенью тяжести, которые определялись более глубокими клинико- функциональными расстройствами и характеризовались утяжелением степени интенсивности одышки, углублением функциональных нарушений по обструктивному типу и снижением толерантности к физической нагрузке.
Авторы пришли к заключению, что течение заболевания сопровождалось достоверно большим числом обострений, непосредственно требующих госпитализаций как по основному заболеванию, так и сопутствующей патологии - заболеваниям сердечно-сосудистой системы, отмечаемым у 77,4% больных ХОБЛ с СОАГС. У 95,2% больных ХОБЛ с СОАГС диагностировано ожирение. В исследовании определяли прогностический процент 4-летней выживаемости среди пациентов СОАГС, результаты которого после 12 летнего наблюдения (2008–2020 гг) за больными ХОБЛ с СОАГС установили показатель смерти в 22,2%, преимущественно среди больных ХОБЛ с тяжелой степенью СОАГС.
This article explores modern methods of treating epilepsy. The problem of epilepsy is one of the most urgent in modern neurology and psychiatry. According to the European Commission on Epilepsy, about 50 million people in the world suffer from epilepsy. Epilepsy has attracted the attention of various specialists for many centuries, due to the spread of this disease in the population, the complexity of the etiology and pathogenesis, the polymorphism of clinical manifestations, the severity of the course, potentially severe clinical and social consequences, insufficiently effective treatment. According to WHO, the lack of adequate information on the epidemiological characteristics of epilepsy in many countries causes significant deficiencies in the organization of medical care. Epilepsy is one of the most common and severe diseases of the nervous system. The risk of developing epilepsy varies greatly with age. The peak incidence of epilepsy occurs in childhood and adolescence. After the second decade of life, the risk of epilepsy is significantly reduced. However, in some cases, epileptic seizures persist in patients until old age, and can also occur for the first time in old and senile age.
В данной статье автором были проанализированы детерминанты киберпреступлений, в частности исследованы причины и условия, способствующие совершению преступлений в сфере информационных технологий и безопасности, изучена личность преступника. В статье основными аспектами криминологической характеристики преступлений в сфере информационных технологий и безопасности указаны высокая общественная опасность и транснациональный характер информационных угроз, уязвимость информационно-технологической системы как важнейшего элемента стратегической инфраструктуры, недостаточная эффективность законодательства и несовершенство политических институтов, отсутствие профессионализма и «человеческий» фактор. Автор отмечает, что преступления в сфере информационных технологий и безопасности характеризуются высоким уровнем латентности. Поэтому официальная статистика не дает возможности получить соответствующие данные по криминологической особенности лиц, которые совершают преступления при помощи информационных технологий. Это происходит из-за отсутствия надлежащей статистики и высокой латентности таких преступлений. Отмечено, что при криминологической характеристике преступников в сфере информационных технологий и безопасности следует исходить из таких четырех факторов, как черты личности, техническое ноу-хау, социальные особенности, мотивирующие факторы, которые оказывают влияние на формирование правонарушителя в информационно-коммуникационном пространстве. На основе проведенного анализа были сделаны соответствующие выводы и разработаны предложения.
In this article, it is based on the fact that our country is becoming more and more deeply integrated into the system of the world community, the aspiration of our people to take a place among the developed nations of the world requires the development of spiritual factors along with economic factors, high innovative technologies. But the development of the above-mentioned factors depends on the growth of human thinking and the strengthening of creative potential. In the process of deepening of social and economic reforms in the period of new development, it was revealed that some backward concepts left over from the past in the social mind, the vices of administrative command, the moods of tyranny are disappearing, or some young people are being influenced by destructive and alien ideas, the lack of ideological immunity, and the increasing urgency of the issue of freedom of thought.
This essay serves as an introduction to the special issue on gender in management and impact evaluation. We highlight the consequences for effectively addressing gender relations, the rights of women, and LGBTQI+ individuals as well as the lack of gender-responsive techniques in conventional impact assessment practice and management. We also introduce the special issue, which highlights impact assessment's shortcomings while also showing that doable ways to further integrate gender-responsive techniques exist. Collectively, a key claim made in the contributions is that gender-neutral methods of impact assessment and management may actually worsen existing gender discrimination or even create new forms of it. The 2030 Agenda for Sustainable Development and international human rights law, which are based on the core values of non-discrimination, substantive equality, and gender equality, and ‘leaving no one behind’. Four themes for more gender-responsive impact assessment and management are highlighted: (1) gender-responsive context analysis; (2) gender-responsive engagement and increased participation of women and LGBTQI+ people; (3) adaptation of tools, methods, and skills for enhanced gender responsiveness; and (4) embedding gender-responsive approaches from the project level to the governance sphere. Without presuming transferability across contexts, the contributions show that such strategies are necessary and possible in diverse global settings.
Эрта туғилган болаларнинг ривожланиш, камолга етиши ва соғлиғи учун уйқу муҳим аҳамиятга эга. Эрта туғилган чақалоқларда, нормал туғилган болаларга қараганда кўпроқ уйқу муаммолари бор. Болалардаги уйқу муаммолари нафас олиш аломатлари, гастроэзофагиал рефлекс, қулоқ инфекциялари, такрорий сийдик йўлларининг инфекциялари ва тишлар чиқишининг сабаблари, руҳий касалликлар, масалан, гиперактивлик ва ҳиссий муаммолар билан боғлиқ. Неврологик ногирон болалар, соматик ва руҳий қўшимча касалликлари бор болалар тез - тез уйқусида муаммоларга дуч келишади. Кичкинтойлар уйқусининг транзакцией моделига асосланиб, темпераментли хусусиятлар уйқуни мустаҳкамлашга тўғридан-тўғри халақит бериши маълум. Шу сабабли, чақалоқларнинг уйқусидаги муаммоларга тўғри ёндашувни таъминлаш учун ҳам уйқуни, ҳам темпераментни ва уларнинг ўзаро алоқаларини ўрганиш муҳимдир.
Цель: изучить у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ), госпитализированных по поводу коронавирусной инфекции средней степени тяжести, динамические изменения клинических проявлений СOVID-19 через 1 и 3 месяца после выписки.
Материал и методы: исследование включало 88 пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, госпитализированных по поводу коронавирусной инфекции. Через 1 и 3 месяца продолжили исследование 72 респондента. Проводился сбор анамнеза, детальный опрос о клинических проявлениях заболевания, заполнение шкалы оценки психического статуса Mini-mental State Examination (MMSE).
Результаты: через 1 месяц после выписки отмечается уменьшение числа пациентов с признаками поражения дыхательной системы, такими как кашель, одышка, заложенность в грудной клетке, при этом через 1 и 3 месяца сохраняются снижение толерантности к физическим нагрузкам – у 80,5% vs 69,5% (из 95,5% на госпитальном этапе), общая слабость и повышенная потливость – у 69,5% через 1 месяц и 38,9% и 50,0% соответственно – через 3 месяца. Через 1 месяц 38,9% пациентов отметили заметное, не выявляемое ранее, выпадение волос. Обращает внимание обилие неврологических симптомов на госпитальном этапе, в том числе головокружение, выраженные головные боли, не поддающиеся купированию анальгетиками и нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), заторможенность, нарушение ориентации в месте и времени, а в ряде случаев даже галлюцинации. Часть симптомов сохраняется через 1 и 3 месяца: 55,5% пациентов через 1 месяц и 36,0% через три месяца отмечают снижение памяти, 36% и 8,3% опрошенных говорят о сохранении у них чувства страха и тревоги, у 63,9% и 38,9% пациентов, отмечавших проблемы со сном во время заболевания COVID- 19, сохраняются нарушения через 1 месяц и 3 месяца соответственно. У части респондентов за прошедшие месяцы выявлены неблагоприятные события: дестабилизация артериального давления (АД) в виде эпизодов повышения и снижения АД в течение суток (36,0 % vs 50,0%), гипертонический криз (14,0% vs 2,8%).
Заключение: через 1 месяц после выписки закономерно уменьшаются клинические проявления со стороны дыхательной системы, но появляются новые симптомы, такие как одышка при физической нагрузке, у пациентов, не отмечавших ранее затруднений дыхания, быстрая утомляемость, шаткость походки, выпадение волос, повышенная потливость. В течение трех месяцев после выписки сохраняются симптомы поражения ЦНС в виде нарушения сна, снижения памяти. 38,9% и 69,5% соответственно отмечают слабость и снижение толерантности к физической нагрузке, у 50,0% продолжается повышенная потливость.
Явные клинические симптомы поражения сердца при системной красной волчанке обнаруживаются у 51,4% больных. Поражение легких при СКВ часто указывается, как инфекционное осложнение вследствие иммуносупрессивной терапии, особенно длительного лечения большими дозами кортикостероидов, нежели в результате тяжелого течения самого заболевания. Частыми симптомами поражения нервной системы явились нарушение сна, которое проявлялось в виде удлинения продолжительности времени засыпания, уменьшения глубины и длительности ночного сна, быстрого пробуждения и дневной сонливости. Неконтролируемая активность волчаночного процесса явилась причиной появления тяжелых проявлений, таких как пневмонит, плеврит и перикардит (серозиты и полисерозиты) и васкулиты.
В настоящее время от медицинских сестер-а нестезистов ожидается не только обладание высокого профессионализма., но и проявлять высокую моральную ответственность. Высокая психологическая нагрузка приводит само собой
к эмоциональному выгоранию. Эмоциональная выгорания является механизмом психологине ской защиты в форме полного или частичного исключения эмоций в ответ на пснхотравмирую щие воздействия. Основными признаками эмо ционального выгорания относятся усталость, переутомление, приступы агрессин, ухудшение общего самочувствия, снижение социальной активности, нарушение сна, скудность эмоций. Естественно, медицинские сестры-анестезисты в большей степени, чем сестринский персонал других отделений подвержены синдрому эмо ционального выгорания. Развитие синдромавыгорания затрагивает структуру профессио нальной и организационной приверженности., что способствует снижению удовлетворенности работой и эффективности труда медицинских сестер-анестезистов. При развитии «редукции персональных достижений» снижается аффек тивная профессиональная приверженность; при развитии «деперсонализации» снижается нор мативная приверженность как показатель труп повой профессиональной и организационной принадлежности специалиста. Высокая аффек тивная приверженность к организации ускоря ет развитие «эмоционального истощения», при эмоциональной привязанности к одному объек ту (организации) отношение к другому (профес сии) переходит в категорию долженствования.
В нашей статье физическая активность – это период совершенствования жизненных навыков и научных экспериментов для человека, особенно в детском и подростковом возрасте. Это приводит к достаточному развитию творческой активности и физических способностей физически малоподвижных детей.
Ограничение или нарушение движения имеет негативные последствия на каждом этапе жизни. В детстве растущему организму необходимо много движения.
Органические соединения микроэлементов получили широкое распространение в кормлении животных. Среди них особое внимание привлекли хелаты. В обзоре дана общая характеристика хелатов с аминокислотами и гидролизатами протеинов, уделено внимание константам стабильности хелатов и её значению для кормовых достоинств. Вначале преимущество органических соединений металлов перед неорганическими объясняли их лучшей доступностью.Преимущество органических соединений металлов перед неорганическими связывают с их лучшей доступностью. В последние годы появились новые научные факты, которые невозможно объяснить этим доводом. Они включают: одинаковое в ряде случаев влияние на продуктивность животных органических и неорганических источников; повышение продуктивности под влиянием одного из органических соединений микроэлементов, также как и их комплекс; лучшая продуктивность при совместном использовании органических и неорганических источников микроэлементов по сравнению с органическими. На основании анализа опубликованных работ определены проблемы, требующие дальнейшего изучения в России и Узбекистане.
Валерий Крюков, Сергей Зиновьев, Владимир Галецкий, Дилшод Юлдашев, Михаил Молтараус
На основании анкетирования и уровня 25(OH)D у 466 детей до 1 года выявлены факторы рахита. Достоверными факторами были железодефицитная анемия беременных, токсикоз беременных мать и недостаток витамина D в течение первого года жизни ребенка, отсутствие пребывания на свежем воздухе (менее 20 минут в день), частые простудные заболевания, неэффективность традиционной профилактики рахита витамина D
Патологии органов дыхания у детей занимают первое место как по общей заболеваемости, так и по смертности. Исследования показывают, что среди этиологических факторов пневмонии выявлены различные бактериальные и вирусные агенты, значение которых до конца не изучено, однако эти случаи характеризуются неоднозначными результатами, отсутствием полных данных и недостаточным освещением в литературе.
Тяжелая пневмония – это пневмония, характеризующаяся тяжелой дыхательной недостаточностью (ТД) и/или признаками сепсиса и полиорганной дисфункции. На сегодняшний день проблема тяжелых пневмоний актуальна в связи с высокой летальностью заболевания, наличием широкого спектра поли- и полирезистентных штаммов микроорганизмов.
Таким образом, в настоящее время изучение тяжелых пневмоний у детей недостаточно изучено, а вопрос использования современных методов профилактики инфекции остается недостаточно решенным. В связи с этим вопросы, связанные с установлением степени влияния модифицируемых и немодифицируемых факторов на развитие и течение тяжелой пневмонии у детей, требуют дальнейшего изучения; необходим поиск новых методов прогнозирования течения и исхода, разработка и внедрение новых методов лечения и профилактики заболевания, что и определило актуальность наших исследований.
По статистическим данным 2017 года в Узбекистане молодежь занимает около трети населения страны. По определению ВОЗ подростками называют 10-15летних, а в целом популяция от 15-24 считается молодежью.
Под понятием репродуктивного здоровья понимают не только нормальное функционирование органов репродукции, но и физическую, интеллектуальную и социальную полноценность личности. На подростков также влияет недостаточная информированность их о репродуктивном здоровье, необдуманные поступки, нехватка умения принятии мудрого решения. Им необходимы умения защищать себя от различных поведенческих факторов риска.